Clínica fisioterapia san juan de Alicante | INCONTINENCIA URINARIA Y FISIOTERAPIA
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INCONTINENCIA URINARIA Y FISIOTERAPIA

INCONTINENCIA URINARIA Y FISIOTERAPIA

¿Qué es la incontinencia urinaria? Es la pérdida del control vesical, o sea, la pérdida incontrolada de orina. Esto implica que el paciente sufra un trastorno en su vida diaria llegando a afectarle de forma psicológica y social. Aunque hoy en día es un tema que se trata más abiertamente, todavía hay un gran porcentaje de la población que sufre este problema y no acude ni a su médico de cabecera. Hay el doble de mujeres que hombres en esta situación, y casi siempre hay una causa que presenta estos síntomas, los cuales pueden ser tratados o mejorados.

¿Cuáles son sus causas? Pueden ser múltiples, pero primero siempre se debe hacer un diagnóstico médico urológico, para determinar exactamente cual es la causa que provoca esa incapacidad para contener la salida de la orina. Las más habituales suelen ser: inestabilidad vesical, rebosamiento de la vejiga, incontinencia de urgencia, por esfuerzo. Cada una de ellas tiene un tratamiento médico específico con medicación, que en caso extremo se puede controlar mediante la cirugía.

¿Qué hacemos en fisioterapia? Siempre hemos oído a los médicos, que antes de entrar al quirófano, hay que agotar todos los tratamientos posibles con garantías y base científica, y de hecho, ellos son los últimos en querer operarse de cualquier patología si lo pueden evitar.

Por eso, en la incontinencia por esfuerzo, que son pequeñas perdidas de orina al toser, reír, estornudar o empujar, y que supone la mitad de todas las causas de incontinencia urinaria, la fisioterapia puede mejorar y evitar esas pérdidas tan molestas para los pacientes. Este tipo es bastante habitual en mujeres mayores que hayan tenido varios hijos, y por el tipo de vida, tienen la musculatura del periné débil (suelo pélvico). Al menor esfuerzo se produce un aumento de la presión intra-abdominal, que provoca esas gotitas de perdida de orina. Esto obliga a las mujeres a llevar siempre una compresa molesta y que hay que cambiar habitualmente para evitar el olor característico. En fisioterapia, con terapias como la toma de conciencia perineal, pretendemos que el paciente aprenda a controlar voluntariamente la musculatura de la zona. Una vez conseguido ésto, se le enseñan una serie de ejercicios (ejer. Kegel) para contraer dicha musculatura, potenciarla y así poder resistir las pérdidas. También se enseña una técnica de bloqueo perineal ante el esfuerzo, que automáticamente contrae el suelo pélvico del paciente al reír, estornudar, etc., y evita la perdida.

Con respecto a la incontinencia urinaria de urgencia, aumenta el número de veces (frecuencia) que se tiene que orinar, con muy poca cantidad y con un intenso deseo urgente de llegar al inodoro a miccionar. Este tipo de pérdidas es muy frecuente en personas mayores de ambos sexos, aunque también puede ocurrir en cualquier edad. Desde el campo de la fisioterapia, nuestro objetivo es cortar las ganas urgentes de orinar en el momento que se produzca, y una vez controlado poder ir tranquilamente a miccionar sin mancharnos la ropa interior o compresa. Para ello utilizamos alguna técnica para inhibir el reflejo miccional, y en la práctica, evitar las pérdidas por urgencia.

Así pues, queremos que todas estas personas que tienen este problema sepan que existe una solución que puede ayudarles a tener una calidad de vida mejor. El fisioterapeuta es de nuevo su gran aliado. Pregúntenos, infórmese, y confíe en nosotros; haremos todo lo que este en nuestra mano.

FRANCESC TAVERNER TORRENT

Fisioterapeuta del centro de fisioterapia FISIOSAN



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